涉及8866個病例,感染潛伏期中位數(shù)為4.75天,老年男性群體發(fā)病率和死亡率均為最高……
針對新型冠狀病毒暴發(fā)的流行病學(xué)和臨床特征,美國佛羅里達大學(xué)、北京大學(xué)、中國疾控中心等機構(gòu)的研究人員得出上述最新結(jié)論。相關(guān)論文2月11日發(fā)表于預(yù)印本服務(wù)器medRxiv。(注:medRxiv的論文均未經(jīng)同行評議)
此項研究被認為是迄今為止規(guī)模最大的新型冠狀病毒臨床回顧性研究。數(shù)據(jù)截至1月26日,涉及8866個病例,包括30個省區(qū)市上報的4021個(45.35%)實驗室確診病例和4845名疑似患者。
自疫情暴發(fā)以來,科學(xué)家一直致力于探尋新冠病毒的分子、臨床和流行病學(xué)特征,并取得若干成果。
例如,研究發(fā)現(xiàn),新冠肺炎對患有合并癥的老年人影響更嚴重;基于早期調(diào)查數(shù)據(jù)的家族性聚集分析和基本再生數(shù)評估,展示了病毒的人傳人威力。
不過,隨著患者人數(shù)增加,有必要核實并更新這些早期發(fā)現(xiàn)。
此次研究人員根據(jù)截至1月26日我國確診和疑似病例的監(jiān)測數(shù)據(jù),分析了新冠肺炎的臨床和流行病學(xué)特征。
4.5%的病人未表現(xiàn)出癥狀
研究發(fā)現(xiàn),在8866個病例中,確診患者的平均年齡為49±16歲,與疑似患者相當。不過,女性的比例略有不同,確診患者中占45%,疑似患者中占49%。
同時,有14名確診患者為10歲以下兒童。
確診患者中,從發(fā)病到診斷的中位數(shù)時間為5天,從癥狀出現(xiàn)到診斷的中位延遲天數(shù)在1月22日之后有顯著下降。其中,約41.38%的確診患者在武漢。
同時,重癥肺炎患者占25.5%、中度者為69.9%、4.5%的患者未表現(xiàn)出肺炎癥狀。
死亡率約為SARS的1/3
最新研究發(fā)現(xiàn),全部患者中,近一半(47.7%)為50歲及以上。
對于這8866個病例,總病死率預(yù)計為3.06%(區(qū)間為2.02%~4.59%),比SARS-CoV 的9.2%和MERS-CoV的34.4%都低。
其中,確診的重癥患者死亡率為5.88%。死亡的男性患者是女性的3倍——4.45%(區(qū)間2.81%~6.93%)∶1.25%(區(qū)間0.43%~3.29%)。
值得注意的是,在診斷為重癥肺炎的60歲及以上老年男性患者中,病死率高達9.47%。
此外,R0(基本再生數(shù),即每個感染者預(yù)期傳播給新的感染者的平均數(shù)量)估計達3.77(區(qū)間為3.51~4.05)。這比其他報告的數(shù)值都高。
研究人員認為,與SARS-CoV和MERS-CoV相似,新冠病毒對老年男性群體的不利影響比其他任何群體都大,無論是確診病例的最高發(fā)病率還是最高病死率。因此,改善老年人口的病例發(fā)現(xiàn)和管理十分重要。
鑒于目前尚未有針對新冠肺炎的抗病毒治療或疫苗,研究人員提出,非藥物干預(yù),如關(guān)閉公共集會場所、戴口罩和保持距離等,可能會減緩疾病的傳播。此外,臨床試驗需要精心設(shè)計和實施,以評估其效果。
這項最新研究也引發(fā)了很多網(wǎng)友關(guān)注。有人表示,“論文沒有太多細節(jié),但十分吸引人”,也有人評論說,“4000多個(確診)病例是一個可靠的樣本,男性的病死率比女性高得多,可能因為幾乎沒有中國女性吸煙”。
相關(guān)論文信息:https://doi.org/10.1101/2020.02.10.20021675
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