中新網(wǎng)上海2月12日電(記者陳靜)讓胃腸癌發(fā)現(xiàn)更早一點、愈后更好一點是醫(yī)學界一直在探索的課題。
12日，記者了解到，中國醫(yī)學專家在國際上首次發(fā)現(xiàn)糞便中星座鏈球菌或咽峽炎鏈球菌升高者是胃癌的高危人群。目前醫(yī)生專利已實現(xiàn)成功轉(zhuǎn)讓，通過糞便菌群預(yù)警胃癌的試劑盒在開發(fā)中。
中國醫(yī)學專家在國際上首次發(fā)現(xiàn)糞便中星座鏈球菌或咽峽炎鏈球菌升高者是胃癌的高危人群。
上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院供圖
據(jù)悉，上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院消化科的房靜遠教授團隊率先證實了腸菌可用于結(jié)直腸癌治療效果和預(yù)后評估，并提出了新的診斷策略和方法；創(chuàng)新性地提出葉酸、黃連素、他汀等傳統(tǒng)經(jīng)典好藥可以為胃腸癌的預(yù)防提供新策略和手段。
近日，房靜遠團隊入選上海市東方英才計劃團隊項目。這是上海市政府對其長期從事胃腸癌及其癌前疾病早診和防治方面的貢獻，特別是十多年來在微生態(tài)影響胃腸癌防治領(lǐng)域的研究成果的肯定與褒獎。
據(jù)悉，胃癌是全球發(fā)病率及死亡率較高的惡性腫瘤之一，胃癌的癌前疾病主要是慢性萎縮性胃炎。在上海，大腸癌發(fā)病率以每年4.2%的速度持續(xù)上升，早期診斷比例卻不足10%，大腸癌則主要來自于腺瘤。“腸道菌群是個寶庫，胃癌、大腸癌的發(fā)生發(fā)展除了遺傳因素相關(guān)外，還特別受微生物及其代謝物組成的胃腸微生態(tài)調(diào)控影響。”房靜遠表示。其團隊在國內(nèi)開創(chuàng)關(guān)于腸道微生物組和癌癥相關(guān)性研究的先河，他們的持續(xù)努力也為消化道腫瘤預(yù)防與篩查開辟了全新的領(lǐng)域。
據(jù)了解，作為從醫(yī)逾30年的消化科醫(yī)生，房靜遠教授常被問及“胃炎會發(fā)展為胃癌嗎？”“如何用最簡便的方式預(yù)防大腸癌？”等問題。據(jù)介紹，以往胃癌的早期篩查一直是難題，而胃鏡的技術(shù)、經(jīng)濟成本也決定了這一手段并不適合大規(guī)模篩查。房靜遠教授帶領(lǐng)研究團隊在胃癌病人的糞便和癌組織里率先挖到了腸道菌群里的兩個細菌濃度很高的“寶藏”：咽峽炎鏈球菌及星座鏈球菌，可成為用于預(yù)警和篩查胃癌及其癌前病變的無創(chuàng)生物標志物。
大腸癌何時會“敲門”？房靜遠項目組不斷揭秘，低膳食纖維導致糞便低丁酸鹽，提示進展性腺瘤發(fā)生的高風險，從而首次證明了中國人群中低膳食纖維是大腸腫瘤發(fā)生的高危因素。研究團隊牽頭多中心研究后證明早期大腸腺瘤階段，糞便中共生梭菌豐度明顯高于對照組。“我們認為，如聯(lián)合應(yīng)用癌胚抗原和糞便隱血試驗，共生梭菌豐度早期預(yù)警大腸腫瘤效果更佳，這也是易于推廣的方式，各基層醫(yī)療機構(gòu)也可通過相關(guān)篩查，盡早通過腸道菌群的特殊變化預(yù)警大腸腺瘤的發(fā)生，幫助民眾及早診斷。”房靜遠表示。
在采訪中，記者了解到，該團隊還創(chuàng)新性地提出了傳統(tǒng)藥物治療胃腸癌前疾病和阻斷癌進展的新觀點，為胃腸癌的一級(病因)預(yù)防提供了新策略和手段。葉酸、黃連素、他汀、甲硝唑……這些耳熟能詳?shù)乃幟淮未伪环快o院團隊重新激活，煥發(fā)新生。“傳統(tǒng)藥物價廉、安全性好，更為重要的是，具有基層醫(yī)院普及的可能，能讓更多的老百姓用得上。”房靜遠表示。
據(jù)悉，房靜遠團隊率先提出小檗堿(即：黃連素)可減少腺瘤摘除后再發(fā)而預(yù)防結(jié)直腸癌。研究團隊對腸鏡下摘除腺瘤的病人干預(yù)2年以上，發(fā)現(xiàn)鹽酸小檗堿可降低腺瘤復發(fā)率22.3%，特別是對高危的進展性腺瘤防治效果更佳。房靜遠教授團隊的研究成果在國際上產(chǎn)生了廣泛的影響，他們還首先證實通過分析腸菌判斷大腸癌術(shù)后化療效果與預(yù)后。此外，房靜遠教授團隊還發(fā)現(xiàn)了一種名為具核梭桿菌的細菌，在大腸癌手術(shù)標本中含量高的人化療效果很差。這一發(fā)現(xiàn)為大腸癌的治療提供了新的靶點，也為患者帶來了更多的治療希望。(完)
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